腸腰筋の解剖(起始・停止・作用・神経支配)と関連症状

解剖学

起始;  大腰筋-T12~L5の椎体とTP  腸骨筋-腸骨窩  小腰筋-T12~L1の椎体

停止;  大腰筋、腸骨筋-小転子  小腰筋-腸恥筋腱弓、鼡径靱帯

作用;  股関節の屈曲(特に股関節屈曲30°以上で強く収縮)

神経支配;  腰神経叢、大腿神経

バイオメカニクス

腸腰筋の収縮(拘縮)により、腰椎が伸展(腰椎前弯曲の増加)します。

それにより、腰椎椎間関節への圧迫力、椎間板後部への圧迫力が増加。

また大腰筋の強い収縮により仙骨が前傾するため、仙腸関節に剪断力が作用します。

関連症状

腰痛

腰椎に沿ったラインに痛みが現れます。

また大腿前面部にも関連痛領域を持っています。

大腿前面部の痛みの鑑別診断は以下の通りです。

  1. 股関節(運動障害、関節包の拘縮)
  2. 大腿神経障害

側弯症

腸腰筋には体幹部の安定させる作用があります。従って、腸腰筋の機能低下は体幹部の不安定性を引き起こします。

また、左右の腸腰筋の不均衡が起こると腰椎に側屈が起こります。それが側弯症へと発展する可能性があります。

便秘

大腰筋と消化器官は解剖学的に隣接しています(以下の図)。そのため、互いに影響を及ぼし合います。

従って大腰筋が過緊張状態になると消化管の機能低下を引き起こし、それが便秘や下痢などの症状の原因となります。

関連動画

 

 

解剖学の勉強に必須の書籍

イラストの美しさと解剖学的正確さで世界的に定評のある『ネッター解剖学アトラス』の第6版。 今改訂では図の追加・入れ替えに加え、各章末に主要な筋の起始・停止などをまとめた表が掲載。

これまで以上により深い知識を得ることができるようになった。また、前版で好評であった学習サイトStudent Consult(英語版)も引き続き閲覧可能。

学生、研究者からすべての医療従事者に支持される解剖学アトラスの決定版(アマゾンより)

 

大好評のプロメテウス解剖学アトラス、解剖学総論/運動器系が待望の改訂。美麗なイラストに的確な解説文を組み合わせた従来の良さ・強みを残したまま、図版の配置や解説文の推敲を重ね、さらなるわかりやすさを追求している。医師・医学生にとどまらず、全ての医療職の方々から支持される理由は、手に取れば自ずと理解されるだろう。さらに洗練された解剖学アトラスの最高峰。プロメテウスの進化は止まらない(アマゾンより)。

関連記事

本記事では腰方形筋の以下の3項目について解説してあります。

  1. 解剖学(起始・停止・作用・神経支配)
  2. 筋線維の走行
  3. 関連症状
関連記事

本記事では腰方形筋の以下の3項目について解説してあります。 解剖学(起始・停止・作用・神経支配) 筋線維の走行 関連症状 それでは、腰方形筋の解剖学から解説していきます。   腰方形筋の解剖学 起始;腸骨稜 […]

 

側弯症と診断されるケースの約20%は先天性側弯症もしくは神経筋原性側湾症に分類されます。残りの80%は特発性側弯症と呼ばれ、はっきりとした原因がわかっていません(遺伝的な要素が強いと思われる)。

関連記事

側弯症では脊椎に側屈と回旋、また特に胸椎には後弯が加わっています。脊椎で生じる変位により、胸郭にも捻れが生じます。 通常、側屈凹側(側屈側)の胸郭が後方に隆起し幅が狭くなり、側屈凸側(側屈の反対側)の胸郭は幅が広くなってい[…]

 

脊柱管狭窄症でもっとも多い原因は、変性によるものです。従って、必然的に患者は中年(40歳代以上)以降の年齢が多くなります。腰椎(特に椎間関節)や椎間板が変性することにより、脊柱管に狭窄が生じます。

関連記事

脊柱管狭窄症は、1954年にVerbiestによって初めて報告されました (Verbiest H, 1954)。脊柱管の狭窄により神経や周辺組織の圧迫によって引き起こされる症状のことです。 脊柱管狭窄症でもっとも多い原因は[…]

 

椎間板ヘルニアが脊髄神経を刺激しているなら、腰部からでん部、大腿後面、下腿後面、足にかけて関連痛(坐骨神経痛)が現れます。

関連記事

腰椎には5つの椎骨(L1~L5)があります。それぞれの椎骨の間には椎間板があり、衝撃吸収の役割を持っています。 椎間板は線維輪と髄核の2つの構造によって構成されています(図1)。髄核はジェル状の構造で周囲を線維輪によって覆[…]

 

腰椎椎間関節関節症は特に下部腰椎(L4/L5/S1)で好発します。また慢性的な腰痛の原因となります。

関連記事

2つの隣り合った椎骨は、椎間板と椎間関節によって支えられています。椎間関節は椎骨後部の左右に1つずつあり、滑膜性関節に分類されます(図1)。 図1 椎間関節 腰椎の椎間関節はほぼ矢状面に平行となっているため、腰[…]

記事はいかがでしたか?

こちらには記事を読んでいただいた方にもっとも適した広告が表示されます。

最新情報をチェックしよう!